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回應公投廢電業法條文 同婚將立專法
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【台灣醒報記者游清淵台北報導】行政院劍及履及回應民主公投意見！行政院長賴清德29日與30多位民進黨立委便當會後，綠委李俊俋轉述說，以核養綠涉及《電業法》第95條之1，這部分中選會公告後可立即廢止；至於同婚問題，賴清德表示，同婚應修民法以外的法，就是立專法，至於是要以同性婚姻法或同性伴侶法尚未定案。
行政院長賴清德29日中午邀請民進黨立委便當會，討論公投後續修法作為，出席的包括行政院秘書長卓榮泰、政務委員羅美伶、羅秉成，及民進黨團總召柯建銘、幹事長李俊俋等30多位立委與會。
賴清德說，在公投第16案通過，政府必須廢止電業法95條第一項，因此「非核家園在2025年完成」將在12月2日起自動失效，這也是政府首先回應公投所要做的具體行動。綠委轉述，賴院長說，火力發電逐年減少一趴，會不會造成缺電問題，還要仔細評估。
綠委也認為台電跟經濟部長沈榮津這兩天關於核電廠延役的發言太快，甚至有點太超過，因為這跟公投完全沒關係，這需要細部討論。綠委許智傑則反映非核家園目標延遲十年，亦即是2035非核家園；不過綠委高志鵬認為反核還是民進黨的價值，不能說背棄就背棄。
有很多立委認為，民進黨支持同性婚姻合法化，是造成中南部支持者票投不下去的主要原因；因此將依照公投結果及大法官解釋，會以專法來處理，這是行政院跟黨團的共識，之前就曾有部分立委研擬過專法版本，會先討論、修正後再送出。
針對公投引起的亂象，綠委建議《公投法》不要再動，也有綠委明確指出不是公投的問題，而是衍伸出比如死人連署的問題，如果要修法，不會朝公投門檻做文章。
許智傑轉述，賴清德態度堅定回應，「公投門檻與主張都是民進黨的價值，不應更動」，但事務性工作可修，使公投的進行更為順暢。
賴清德對這次選舉在投票當天引發嚴重民怨，開票作業也延至翌日凌晨3時才完成，賴清德不滿中選會事前未能規畫周延，他更重話強調，陳主委雖已請辭負責，中選會仍應深刻記取本次經驗，負責研擬未來公投採電子投票的可行性。
聰明釐清 破除麻醉過敏迷思
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(醫美時尚No.137)
採訪撰文／Miki；本文感謝 饒瑞泓醫師提供專業諮詢
最近台灣又發生兩起麻醉醫療糾紛，一起是做狐臭手術局部麻醉後發生昏迷，另一起是抽脂全身麻醉後昏迷，一般人總將原因歸咎為「麻醉過敏」，但這些事件真的都是麻醉過敏造成的嗎？又，究竟什麼是麻醉過敏？聽聽麻醉科醫師饒瑞泓怎麼說！
何謂麻醉過敏？
當身體對於特定食物、藥物等過敏原產生過度的免疫反應，因而造成組織發炎或器官功能異常，就稱為「過敏反應」。而麻醉過程中發生的過敏反應，輕微症狀如皮膚癢、起紅疹等，多半不會有生命危險，較嚴重的則包含過敏性休克、呼吸道阻塞，便可能致命。
是過敏？還是副作用？必須確實釐清
「任何藥物都可能會產生過敏，但大部分的症狀都非常輕微，並沒有外界想像得那麼嚴重。」饒瑞泓醫師表示，許多報章雜誌總是將麻醉後的死亡或後遺症導因為過敏反應，讓人們往往將麻醉藥的副作用當成是過敏，其實並不正確。當麻醉相關的醫療糾紛發生時，我們必須釐清：究竟是因為麻醉藥引發的「過敏」，還是麻醉藥的「副作用」造成的？過敏是由患者本身的特異體質導致，和麻醉醫師的醫療行為並無直接相關，但嚴重的副作用或併發症可能是因為麻醉醫師用藥過量、注射位置錯誤所導致，兩者截然不同。
「無論是採用吸入性麻醉、局部麻醉或將麻醉藥打進血管，都可能會引起過敏反應。」饒瑞泓醫師指出，其實麻醉藥是一種「毒藥」，麻醉的過程就是對患者「下毒」，藉由干擾身體的正常生理功能來達到麻醉效果，但當然也會對身體造成危害，另如呼吸停止和血壓下降，都是伴隨著麻醉的進行幾乎會發生的過程。此外，毒性強的局部麻醉藥若不慎打進血管、或是血管組織較豐富的位置，也會因麻醉藥吸收速度過快，使血液中的麻醉藥濃度過高，同樣會引起癲癇或心跳停止的意外。
慎選醫療院所及醫師 才能確實降低風險
然而，麻醉科醫師的專長就是處理這些過敏反應和副作用，只要手術是在設備齊全的醫療院所內進行，醫師能夠隨時監測患者的心跳、血壓和呼吸道阻力等生理現象，當休克、呼吸道阻塞等狀況發生時，對於一位訓練有素的麻醉科醫師來說，處理起來並不算困難。換言之，只要患者在設備良好的醫院接受手術，由專業的麻醉科醫師執行麻醉，就能確實地降低相關風險。
再以醫美手術為例，隆鼻、割雙眼皮等表淺手術對生理功能的影響較小，較無需擔憂麻醉或手術本身會嚴重影響身體的正常功能；但抽脂本身就是高風險的手術，會讓身體產生較複雜的生理反應，若抽脂範圍小，通常不會有併發症，但如果抽脂範圍過大，脂肪組織可能會進入血管而形成血栓。當血栓大量累積在心臟、肺臟，將會造成心肺功能衰竭，若累積在大腦，則會導致類似中風的情況，使患者無法甦醒。因此，愛美的民眾應避免抽脂範圍過大，寧可分次進行，也不要一次完成。
惡性高熱 發生機率不高
對麻醉藥產生特異反應，最嚴重的非「惡性高熱（Malignant hyperthermia）」莫屬。惡性高熱是指因為患者的肌肉組織對麻醉藥產生特異性反應，多半和遺傳有關。饒瑞泓醫師說明，肌肉在運動時會大量產生熱能，休息時則會減少產熱，倘若麻醉藥讓肌肉的產熱機轉無法煞車，便會不斷燃燒體內能量轉為熱量，使患者體溫在極短的時間內急速上升。只要及早發現症狀，緊急施打「單挫林（Dantrolene）」，即可讓體溫逐漸下降至正常範圍。
一般而言，惡性高熱在台灣的發生機率並不高，但某些特定麻醉藥確實較容易引發惡性高熱，若自身家族中曾有人發生過惡性高熱，患者可選擇半身麻醉、或以靜脈注射取代吸入性麻醉藥，便能大幅降低惡性高熱的發生率。
有過敏體質者 應詳細告知過敏史
總而言之，麻醉過敏並不可怕，和其他藥物相比，麻醉藥產生過敏反應的比率其實偏低，只要慎選設備齊全的合格醫療院所，確認診所有固定合作的麻醉專科醫師，就不必過於擔心。但有過敏體質的民眾（尤指氣喘患者、對蛋白過敏者），發生麻醉嚴重過敏反應的機率仍高於一般人，因此在接受手術前，必須向醫師、醫護人員詳細告知自己的過敏史、過敏藥物和過敏食物，才能有效降低風險，保障自身安全。
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