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「心臟破大洞」十年未修補 馬偕醫救了柬國小男童
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▲感恩茶會中醫師還準備了變形金剛送給Tola。（CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝）
匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
馬偕醫療團去年9月赴柬埔寨，在當地發現一名10歲男孩Tola，有極大的心房中隔缺損，合併嚴重肺動脈高壓，造成體重過輕，身形瘦小只有20公斤、易喘且胸廓變形，若無法接受心臟外科手術，僅靠藥物恐怕活不過30歲，在馬偕醫院國際醫療中心協調與努力下，Tola去年年底終於來到台灣修補心臟的破洞。
Tola是在去年12月15到馬偕兒童醫院住院，接受一連串的檢查與治療，馬偕醫院今（9）日為他舉辦出院感恩茶會，恢復健康的他，更對醫院為他準備的滷肉飯便當讚不絕口。
平時跟著外婆生活的Tola，早在3歲以前就知道「心臟不好」，無法像同齡的孩子一樣，跑跳嬉戲，也無法從事任何激烈運動，不舒服就得請假在家休息，礙於柬國偏鄉醫療資源與經濟條件受限，始終未妥善治療。
來台檢查發現，Tola的心房中隔缺損（ASD）達4.6*4公分，而心房中膈關閉器目前最大的型號只到4公分，根本無法以心導管方式修補缺損。為Tloa進行手術的馬偕兒童醫院心臟血管外科主治醫師徐綱宏說，除了修補心房中隔之外，由於心臟破洞時間實在太久了，導致心臟已有擴大呈現衰竭現象，還得同時進行左側二尖瓣膜及右側三尖瓣膜修補，以幫助心臟更快恢復正常功能，手術歷時約3小時。
馬偕兒童醫院兒童心臟科資深主治醫師陳銘仁表示，新生兒ASD可透過新生兒的心臟超音波檢查得知，發生率約為千分之1至2，出生時破損情況越大，未來自行關閉的機會就越小，臨床統計，新生兒若缺損大於1公分，未來自行關閉的機會小。
相反的，若缺損為8至10mm，陳銘仁說，有36%的病人可以自行閉合，缺損6至7mm，64%會自行閉合，如果缺損更小，只有4至5mm，則有高達86%的機會在成長的過程中自行閉合或縮小至3mm以下，並且沒有特殊症狀。
醫師提醒，有ASD的病人，應在學齡前進行規律追蹤，若缺損未超過3到4公分，可利用心導管方式來關閉破洞，幫助患者早日恢復正常心臟功能。
照片來源：CNEWS資料照/記者陳鈞凱攝
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中央執政守不住宜蘭 蔡顧人怨
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【記者汪麗娟宜蘭報導】民進黨在多數縣市首長選舉中失利，總統蔡英文28日到宜蘭聽取地方建言時說，這次在中央執政情況下，沒守住宜蘭，她覺得非常抱歉，也希望民進黨能重新站起來。
民進黨籍立委陳歐珀參選宜蘭縣長選舉敗選，加上綠營在其他縣市長選舉中也失利，各界要求檢討聲不斷。蔡總統繼27日到高雄聽取建言後，28日轉往宜蘭縣議會，聽取當地輔選幹部及地方民代建言，座談會不對外開放採訪。
蔡總統在致詞時說，民進黨過去在宜蘭縣長選舉中曾失敗過，也曾經又重新站起。民進黨長期在宜蘭執政，曾創造出很多故事。她表示，這一次在中央執政情況下，沒有守得住宜蘭，她覺得很抱歉；對於宜蘭支持者與各後援會長日前在這麼艱難的選戰中，還肯堅定站出來挺民進黨，她非常感謝。
蔡總統指出，選完後就要開始檢討，不論是在民進黨或行政部門，還是執政團隊，都會進入檢討階段。今天在民進黨中常會的過程中，也選出代理主席，未來代理主席會帶領民進黨進行檢討，也會安排新的主席選舉。
此外，在行政部門方面，行政院長賴清德已經帶領行政團隊進行相關檢討，尤其在新的民意出來後，政府也會進行政策的檢討，之後一定會做人事的調整，希望藉此帶動新的執政面貌。
蔡總統強調，這是大家都很痛苦的時刻，這個時刻更要勇敢的面對，不要逃避問題，做錯的就改，對於失去的支持者也希望能再爭取認同，這個過程或許會很艱辛，但民進黨不是沒有失敗過，且曾失敗過好幾次，但民進黨都能再度站起來。2018/11/28
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